中医养生 四
作者： 来源： 日期：2020年01月29日
第一节
娱乐养生的意义
娱乐活动内容丰富，形式多样。例如：琴棋书画、花木鸟鱼、旅游观光、艺术欣赏等皆属之。
所谓娱乐养生，是指通过轻松愉快、活泼多样的活动，在美好的生活气氛和高雅的情趣之中，使人们舒畅情志、怡养心神，增加智慧、动筋骨、活气血、锻炼身体，增强体质，寓养生于娱乐之中，从而达到养神健形，益寿延年的目的，这种养生方法，称之为娱乐养生。
用于养生的各种娱乐活动，其内容健康，情趣高雅，生动活泼。在轻松愉快的环境和气氛中，给人以美的享受。情志畅达，赏心悦目，则百脉疏通，气血调和；情趣高雅则可益智养心，故具有怡养神情之作用。娱乐活动的形式多样，动静不拘，可动静结合，柔刚相济，既可调养心神，又能活动筋骨，因而具有形神兼养之功。由于娱乐养生是将养生与娱乐相结合的一种完善形式，养、乐结合，寓养于乐，故有身心兼养的作用。
娱乐养生的活动主要在业余生活中，用健康而美好的“娱乐”形式，调剂和丰富我们的生活。因此必须科学合理的运用，才能起到良好作用。在实践中，要注意以下三点：
1 因人而宜
根据不同的年龄、职业、生活环境、文化修养、性格、气质，选择不同的娱乐形式，才能达到良好的养生作用。
2 保持轻松愉快的心情
只求调养身心，切勿争强好胜，勿做力不从心的活动，以免伤害身体。
3 和谐适度
不可沉迷不返，“乐不思蜀”。娱乐太过，就成为《素问·上古天真论》所谓：“务快其心，逆于生乐”背离养生之道的行为。于身体非但无益，而且有害。
第二节
娱乐养生的方法
娱乐养生的方法很多，现谨就琴棋书画、花木、旅游、垂钓等内容，简述如下。
一、琴、棋、书、画
琴、棋、书、画，被古人称为四大雅趣，也是娱乐养生的主要形式和方法。它将艺术、感情交融在一起，既有强烈的感染力，又有明显的养生作用。而且，还各具特色。兹分述如下：
（一）琴与音乐
琴是我国一种古老而富有民族特色的弹弦乐器，因它常与瑟一起演奏，故常琴瑟并称。琴瑟之音，即指音色优美动听的乐曲，若从广义上讲，就是指音乐。
音乐，可以欣赏，可以自娱，包括唱歌与演奏乐曲。欣赏音乐可以使人情绪改变，而弹拨或唱歌则不仅可以调节情志怡养心神，还可直接宣泄情绪。
音乐可以表达思想感情，抒发内心情怀，可以引起人的共鸣。《礼记·乐记》说：“诗言其志也，歌咏其声也，舞动其容也，三者本于心，然后乐器从之，是故情深而文明气盛，而化神和神，积中而英华发外”。所以，养生的音乐，只能是文明健康、美妙动听而感人的音乐。消极颓废的音乐则非养生所宜。《吕氏春秋·孟春纪》：“靡曼皓齿，郑卫之音，务以自乐，命之日伐性之斧”，说的就是这个道理。
1 养生机理
（1）抒发情感，调节情志：音乐用其特殊的语言形式，满足了人们宣泄情绪，表达愿望的需求，而情感的适当抒发对人的健康十分有利。
音乐不仅可以表达情感，还能通过其旋律的起伏和节奏的强弱调节人的情志。《寿世全书》说：“声音感人之道，其效力速于训话与身教，……况丝竹能陶冶性情，讴歌能发抒抑郁，故无论男女，当职业余之时，或安弦操漫，或铁板铜琶，或引吭高歌，或曼声徐度，于身心二者，交有裨益”。音乐使人的感情得以宣泄，情绪得以抒发，因而令人消愁解闷，心绪安宁，胸襟开阔，乐观豁达。正如音乐家冼星海所说：“音乐，是人生最大的快乐；音乐，是生活中的一股清泉；是陶冶性情的熔炉”。
（2）调和血脉，怡养五脏：《乐记》中说：“音乐者，流通血脉，动荡精神，以和正心也”。音乐通过调节情志，使人欢悦，故而令周身脉道通畅，气血调达。古人认为五声音阶中的宫、商、角、征、羽五音，分别与五脏有不同的调节作用。宫音悠扬谐和，助脾健运，旺盛食欲；商者铿锵肃劲，善制躁怒，使人安宁；角音条畅平和，善消忧郁，助人入眠；征音抑扬咏越，通调血脉，抖擞精神；羽音柔和透彻，发人遐思，启迪心灵。说明音乐确能起到和血脉，谐调五脏功能的作用。
（3）动形健身：音乐不仅可以通过听赏而令人心情舒畅，气血和调，演奏不同的乐器或伴随优美的乐曲而翩翩起舞可使人动形健身。吹、拉、弹、拨各种不同的乐器，可以心、手并用，既舒发情感，也活动肢体，而且，手指的活动还可以健脑益智。在音乐旋律的境界中，舒展身体，轻歌漫舞，使人情动形动，畅情志而动筋骨，从而达到动形健身的目的。
现代医学研究表明，音乐的活动中枢在大脑皮层右侧颞叶。轻松、欢快的音乐能促使人体分泌一些有益于健康的激素、酶、乙酸胆碱等活性物质，从而调节血流量和兴奋神经细胞，音乐还可以改善人的神经系统、心血管系统、内分泌系统和消化系统的功能。
人体有种种周期性生理节律，如心跳，呼吸，胃肠蠕动等，统称为生物节律。正常的生物节律，都有稳定的周期，各种生物节律之间构成同步的或协调的关系。人体的这些生物节律时刻保持着与大自然的昼夜、年月、季节、温度、湿度、气压、磁场等自然节律的协调关系，处于同步状态，亦即《内经》中多次强调的“与天地如一”的状态，这是维持人体健康的一个重要条件。如果这种相互关系遭到破坏，人体就会产生不适或疾病。音乐的旋律与节奏在快慢变化起伏跌宕之中，可以起到调节人体生物节律的作用，故而对人体健康有益。
2 注意事项
（1）欣赏音乐要根据不同情况有针对性地选择：如进餐时，听轻松活泼的乐曲较为适宜，有促进消化吸收的作用；临睡前，听缓慢悠扬的乐曲，有利于入睡；工间休息时，听欢乐、明快的乐曲，有利于解除疲劳等。
（2）要结合个人的身体情况，选择曲目：如老年人，体弱者及心脏病患者，宜选择慢节奏的乐曲；年青人宜选择强节奏的乐曲等等。
（3）要根据个人爱好选择曲目：无论民族乐、管弦乐，还是地方戏曲，均以个人喜好为原则，其同样都能起到调节情志的作用。
（4）要注意情绪的变化：练习、演奏乐曲，要在心闲气静之时，方能达到养生健身的目的。情绪波动，忧伤恼怒之时，以暂不弹奏为佳。
（二）弈棋
我国棋类有很多，如围棋、橡棋、军棋，雅俗共赏，变化万千，趣味无穷。弈棋之时，精神专一，意守棋局，杂念皆消，神情有弛有张。古人就有“善弈者长寿”之说，弈棋不仅是紧张激烈的智力竞赛，更是有利身心、延年益寿的娱乐活动。
1 养生机理
（1）养性益智：下棋是一种静中有动、外静内动的活动，需要凝神静气、全神贯注，神凝则心气平静，专注则杂念全消。而棋局的变化，可以锻炼人的应变能力，既是一种休息、消遣，也是一种益智养性的活动。
（2）锻炼思维：下棋是一种有兴趣有意义的脑力活动，棋盘上瞬息万变的形势，要求对弈者全力以赴，开动脑筋，以应不测，两军对垒，这是智力的角逐，行兵布阵，是思维的较量。经常下棋，能锻炼思维，保持智力聪慧不衰。
（3）身心舒畅：与棋友会棋，磋商技艺，能增进朋友之间的往来，特别是中老年人，下棋做为一种活动，也可使人精神愉快，有所寄托，使身心舒畅。
2 注意事项
下棋固然是有益的活动，但不掌握适度，以致废寝忘食，反而有损于健康，故而应注意以下几点：
（1）饭后不宜立即弈棋：饭后应稍事休息，以便食物消化吸收。若饭后即面对棋局，必然会使大脑紧张，减少消化道的供血，导致消化不良和肠胃病。
（2）不要时间过长：下棋不注意适度，会使下肢静脉血液回流不畅，出现下肢麻木、疼痛等症。故应适当活动，不应久坐。
（3）不要情绪波动：过分紧张、激动，对老年人十分有害，往往可诱发中风、心绞痛，应以探讨技艺为出发点和目的，不争强好胜，不计较得失，才能心平气和。
（4）不要挑灯夜战：老年人生理功能减退，容易疲劳，且不易恢复，若夜间休息减少，身体抵抗力下降，就会容易发生疾病。
（三）书画
书指书法，画指绘画，中国书画是具有浓郁民族特色的艺术表现形式，也是养生的有效手段之一。
以书画进行养生、治病，有两方面的内容。一是习书作画，二是书画欣赏。习书作画是指自己动手，或练字或作画，融学习、健身及艺术欣赏于一体。书画欣赏是指对古今名家的书画碑帖艺术珍品的欣赏，在艺术美的享受之中，达到养生键身的目的。
《老老恒言·消遣》中说：“笔墨挥洒，最是乐事”，“法书名画，古人手迹所有，即古人精神所寄，窗明几净，展玩一过，……审其佳妙，到心领神会处，尽有默默自得之趣味在”。经常练字的人都有这样的感觉，随着自己在书法上的长进和增高，体力、精力也有很大的增益。
1 养生机理
（1）调血气，通经脉：习书作画要有正确的姿势。头部端正，两肩平齐，胸张背直，两脚平放，这样才能提全身之力。宋代陆游有“一笑玩笔砚，病体为之轻”之名句。写字作画必须集中精力，心正气和，灵活自若地运用手、腕、肘、臂，从而调动全身的气和力。这样，很自然地通融全身血气，身体内气血畅达，五脏和谐，百脉疏通，使体内各部分功能得到调整，使大脑神经兴奋和抑制得到平衡，促进血液循环和新陈代谢，精力自然旺盛。
（2）静心宁神：书画活动可以使心理达到平衡。唐代大书法家欧阳询认为：“莹神静虚，端己正容，秉笔思生，临池志逸”。作画习书必须用意念控制手中之笔，“用心不杂，乃是入神要路”。绝虑凝神，志趣高雅，便能以“静”制“动”。这样，使人消除紧张变得遇事沉着。
学然后知不足，知不足乃能立志进取，购买书法理论，碑刻字帖，参观书展、观摩欣赏，苦练作画习书之功，才能提高鉴别能力，也才能真正掌握功夫。进取总使人欣慰，一旦有所长进，便会自得其乐，心情愉快。
中国书画，是两种不同的艺术表现形式，书法重在字的间架结构变幻及笔力、气势；而中国画则重在丹青调配，浓淡布局。但其本质都在于追求意、气、神，讲究章法、布局。所调意，指意境；气指气势；神指神态。讲意境，即要求静息凝神，精神专注，杂念全消，一意于构思之中。讲气势，是要求全神贯注，气运于笔端，令作品在笔墨挥洒之间一气呵成。讲神态，是指意境、气势的集中表现。
习书作画及观赏玩味能够令人增加清趣，陶冶情操，并在练习书画之时，使身体经常处于内意外力的“气功状态”，使人神形统一，并能令人静思凝神，心气内敛，这也是排除不良因素干扰的一个重要方面。且习书作画不仅意在心中，还须力在笔端，这又锻炼了筋骨，使气血流通。
总之，书画之健身养性之理在于增加情趣，身心兼娱，意气相合，神形统一。
2 注意事项
练习书法或作画，也十分强调情绪好坏。情绪的好坏直接影响字画作品的效果。唐代著名书法家孙过庭曾说：“一时而书，有乖有合，合则流媚，乖则雕疏”。精神愉快，心有所悟，雅兴勃发，自然就能在作书画时尽兴发挥自己所长。反之，情绪不舒，即便写字作画，往往也未必成优良之作，更谈不上于身体有益。要作书画，就要注意自己的心情，若情绪不良，不必勉强。因而，要注意以下几点：
（1）劳累之时或病后体虚，不必强打精神，本已气虚，再耗气伤身，会加重身体负担，不易恢复。
（2）大怒、惊恐或心情不舒，不宜立刻写字作画，气机不畅，心情难静，此时一则不会写出好字绘出好画，三则也伤身体。
（3）饭后不宜马上写字作画。饭后伏案，会使食物壅滞胃肠，不利于食物的消化吸收。
（4）“功到自然成”，不可操之过急，要持之以恒，坚持经常练习。
二、旅游
旅游是娱乐养生的内容之一。历代养生家多提倡远足郊游，而道家、佛家的庵、观、寺、庙也多建立在环山抱水，风景幽美之处，以得山水之清气，修身养性。旅游不仅可以一览大好河山之壮丽景色，而且还能借以舒展情怀，心胸开阔，锻炼身体，增长见识，是一种有益于身心调养的活动。
（一）养生机理
旅游是一种有益于身心的综合运动，不仅可以欣赏自然美景，又可锻练身体，更可以开阔眼界，拓展知识，可谓一举多得。
《寿亲养老新书·古今嘉言》说：“余家深山中，每春夏之交，苍藓盈阶，落花满径，门无剥啄，松影参差，禽声上下。……从容步山径，抚松竹，与麝犊共偃息于长林丰草间。坐弄流泉，漱齿濯足”。古人非常推崇远足郊游活动，特别是文人墨客，游山玩水之间，佳句诗作乃生。北宋大文学家苏轼在游览了西湖之后，写出了“水光潋滟晴方好，山色空蒙雨亦奇，欲把西湖比西子，淡妆浓抹总相宜”的优美诗句。
1 领略自然风光，呼吸新鲜空气
当人们投身于大自然，深山密林，江河湖海，溪泉潭瀑，田园花草，不禁耳目为之一新，呼吸到大自然的新鲜空气，神情为之一爽。
新鲜空气主要指空气中的负氧离子含量高。研究表明，负氧离子含量若小于25个／m3，人就会头痛、恶心、晕眩、疲劳；而含量若大于1万个／m3，人就会因代谢活跃，心情舒畅，精力充沛，食欲增加；若大于10万个以上／m3，就可用来治疗某些疾病。可见，空气是否清新对人的健康很重要。而阴离子的多少，因环境不同有很大差异。城市街道、尤其繁华地段阴离子很少，但乡村、山地阴离子则较多，海边、瀑布等地含量最多。经常能够去空气新鲜的地方游玩，对人的身体会有好处。既可预防疾病，保持身体健康，又能对某些疾病起到良好的康复治疗作用。
2 陶冶性情，增长知识
当身处海边山顶瞭望自然风光时，那广阔无垠的原野，苍翠幽深的丛山峻岭、变幻莫测的云雾，奔腾不息的江河大海，广阔的天地，使人神清意爽，不良情绪立即化为乌有。诗人、音乐家、书画家更可以从中找到艺术创造的灵感。了解不同的风土人情和不同的地理环境，既饱眼福，又广见闻。所以旅游不但可以陶冶性情，还能增长知识，开阔眼界。既有修身养性的作用，又能提高文化和鉴赏水平。我国著名的旅游胜地，如西安的秦兵马俑、苏州的怡园、杭州的西湖、山东的孔庙和碑林、敦煌的石窟等等，均能使人在参观旅游之时学到许多我国传统文化知识，若能去国外旅游，还能知晓许多异国情调的文化。
3．锻炼体魄
在远足跋山涉水之中，不仅观赏了大自然的奇妙风景，领略了美好的环境，同时也活动了身体筋骨关节，锻炼了旅行者的体魄。使人气血流通，利关节而养筋骨，畅神志而益五脏。对于年老体弱者，应只求漫步消遣，不必求快求远，可缓步而行，时辍时行；对体胖者，旅行是减轻过重的体重的好方法。
国内外许多学者研究认为，运动脚趾也家运动手指一样，有助于大脑健康，甚至有人认为脚掌为人体的“第二心脏”。脚趾活动的减少已成了腰痛等系列“文明病”的病因，因此要保持身体健康，就应多远足郊游，在游览期间病体可为之一轻。
4 获得精神享受
人类社会的进步，其本身就是一个征服未知的过程。好奇是人的本能，变未知为已知，到陌生的地方去旅行，开阔眼界，着看整个世界，这对人类的大部分成员永远是一种向往，有着巨大的吸引力。只要条件具备，人们就会欣然踏出自己的生活环境，到大自然中去。
心理学家认为，人的需要有五个基本层次。除生理需要、安全需要，在人群中的地位需要，以及自尊自爱和被人尊敬的需要，还有自我实现或个人发展的需要。现代人在获得了相当充分的物质享受的基础上，越来越追求美好的精神享受，旅游观光、周游世界，便可以有效地满足人们高层次的精神要求。
（二）旅游健身原则及注意事项
1 要考虑到季节
春季天地气清，万物以荣，春芽初萌，自然生发之气始生，逢春季应顺应自然之生机，踏青便是一项有益活动。夏季天气炎热，暑热之气难耐，此时若去海滨或森林，则可避暑养气。若旅游外出，也应择时而往，避免太阳直射，尤避长时间在阳光下暴露。傍晚时分，泛舟湖上，观赏荷花，能使人顿感凉爽。秋高气爽的季节，是旅游的最佳时候。无论登山临水，还是游览古迹，均不失为最使人惬意的黄金季节。冬季，雨雪偏多，一般不宜远游，但近处踏雪赏梅，观冰山玉树，着满大飞絮，也颇有情趣。
2 要根据人的气质不同选择旅游项目
一般地讲，多血质者应去名山大川，直抒胸怀；胆汁质者则游亭台楼榭，静静心境；抑郁质而粘液质则应以观今古奇观和起落较大的险景胜地为上，改坐抑郁多愁之心境，这样因人而异，更能起到理想的效果。
应提高文化和鉴赏水平：如果文化素养太差，鉴赏水平会受到影响，有时还会直接破坏旅游兴致。很多古代文化中的奥秘，只有深入其中，才能体会其绝妙。游风景名胜，从某种角度说，是在看一部历史。鉴赏水平提高了，就能深谙风景名胜的内在美，从而使旅游获得最佳的养生效果。
3 要特别注意安全，避免发生意外。
三、花木、垂钓
（一）花木
自古以来，鲜花以其颜色、馨香、风采和风格，赢得了人们的喜爱。鲜花不仅能美化环境，净化空气，有益于人们的身心健康，而且还是人类生活中不可缺少的物质资源。
1 养生机理
花木不仅在于其形、色美化环境，使人心情舒畅，其香能令人心醉神往，而且种植花木还能促使人不断学习有关知识，掌握新技术，更可以活动筋骨，丰富生活情趣。调畅情志，活动筋骨，具有神、形兼养之功。
清代养生学家曹慈山，七十五岁以后，仍学而不厌，无书不读，吟诗作赋，写字画画，奏乐鼓琴，著书立说，栽花植木，兴趣十分广泛。据《嘉善县志》载：他在院内累土为山，广植花木，以奉其母。并把他的养生经验写进《养生随笔》：“院中植花木数十本，不求名种异卉，四时不绝便佳”，“阶前大缸贮水，养金鱼数尾”，并要求“事事不妨亲身之”。
科学家研究证明，每日到园林或绿色地带活动，可使耐力增加15％，使消除疲劳的时间缩短80％，在绿色的花园里，皮肤温度可降低1℃～2℃，脉搏每分钟可减少4～8次，呼吸慢而均匀，血流减慢，紧张的神经可以松弛下来，嗅觉、听觉和思维活动的灵敏性得到增强。
据研究发现，树叶可吸收声波，减低噪音；树叶的光合作用又可净化空气；夏天树叶还可蒸发水分，既增加空气湿度，又吸收热量；绿色还可调节神经的疲劳，保护视网膜，同时还有缓和神经紧张、使人安静的效能。现代人的生活，无不受噪音灰尘所染，如若能培养养花的爱好，在庭院或阳台种些树木，养植草坪，盆栽花草，户外的体力劳动，既可调剂生活、美化环境，又能学到一些科学技术知识，提高艺术文化的素养，增添家庭乐趣。
鲜花不仅以它的颜色令人赏心悦目，更主要的是，在花的香味中，含有一种既能净化空气、又能杀菌灭毒的物质——芳香油。当芳香油的气味和人的鼻腔内的嗅觉细胞接触时，立即通过嗅觉神经传递到大脑皮层，使人产生“沁人心脾”的快感。令人气顺意畅，血脉调和。据研究，不同的花朵，能产生不同质芳香油。如萝卜花、南瓜花、百合花的香味，可治疗糖尿病；天竺花香味可镇静神经、促进睡眠，并有良好的健脑作用；豆蔻花的香能治胃病；苏合花香对高血压、冠心病很有疗效。另据研究发现，有些花，如文竹、仙人掌、秋海棠、天竺葵等还可以分泌出植物杀菌素，使某些细菌致死。还有些花草的气味具有驱散苍蝇、蛾子、蚊虫的作用。
2 养花健身的原则
家庭养花，是一件富有情趣的活动。但也应注意以下几方面。
（1）因室养花：室内养花，应根据居室条件，不可培养太多。如果窗台上摆满花草，影响阳光照射，使人得不到必要的室内阳光。
（2）注意观察，随时羹换：有些花草分泌的香精油会使某些人头通，或使患有支气管哮喘的病人发病，会对花粉过敏的人，室内不宜放花，遇有这种情况，应立刻移至户外或更换别种花卉。还有些花如天竺葵、金盏花、报春花等不可用手去摸，以免患过敏性皮炎或湿疹。
（二）垂钓
垂钓作为一种户外活动，不仅能锻炼身体，而且修身养性，有益健康。
1 养生机理
（1）锻炼身体：钓鱼往往要远足水边，才能寻到垂钓的好地方。不论是步行，还是骑车前往，这本身就是一种身体锻炼，行至途中，已想到鱼儿上钩，此番情趣，使人周身轻松。
（2）陶冶情趣：垂钓的环境多处于群山环抱、绿林深处或秀水清溪地，这种环境使人摆脱城市的喧闹及空气污染，令人安静，悠然自得。
（3）练意养神：垂钓时身体极度放松，这是形松体静，但另一方面，思想必须集中。若思绪纷杂，即使有鱼也难钓到。钓鱼时应脑、手、眼配合，静、意、动相助，眼、脑专注于浮标，形体虽静，而内气实动，这种动静结合，使一小部分神经活动，而大部分脑神经得到充分休息。对提高视觉力和头脑灵敏性均有好处。
（4）磨炼意志：钓鱼需耐心和细心。稳坐钓鱼船的稳字，就是一个很好的概括。钓鱼不可性急，不求收获，但求意境。若一味追求钓到大鱼，反而心躁性浮，于健康不利。应将钓鱼视为磨炼意志、克服急躁情绪的手段，培养稳重的性格。
2 垂钓的注意事项
（1）风湿症患者应舍此活动，因近水可使病情加重，身体不适。
（2）注意安全，不要坐在潮湿处，以免染病。
（3）时间适度，要注意时间不可过长，不应太专注于此，更不应未钓到鱼而垂头丧气，这样，就破坏了垂钓的良好初衷。最好多人结伴，与野游、野炊等活动结合，更为有趣。
浴身，俗指洗澡，雅称沐浴。古时，“沐”指洗头发；“浴”指洗身体，现合为一词，包括洗头洗身在内。
浴身保健系指利用水、日光、空气、泥沙等有形的或无形的天然物理因素，来沐浴锻炼以防病健身的方法。
根据浴身的方式方法不同，通过沐浴，可分别起到发汗解表、祛风除湿、行气活血、舒筋活络、调和阴阳、振奋精神等作用。现代医学认为，沐浴可促进机体体温调节，改善血液循环和神经系统的功能状态，加速各组织器官的新陈代谢。
第一节
浴身保健的分类
浴身的分类方法有多种。如以介质的形态论，可分为有形、无形两类，前者如各种水浴，泥沙浴，其中水浴据其内容成分的不同又可分为淡水浴、海水浴、矿泉浴、药浴等，据水温差异还能分为冷水浴、热水浴、蒸气浴等；后者则指日光浴、空气浴、森林浴和花香浴等有质而无形的沐浴，加以作用于身体下同部位论，可分为全身浴、半身浴和局部浴，如按浴身的作用方式，可分为擦浴、浸治、淋浴、湿敷等。本章根据不同浴身方法的养生保健特点和叙述方便，分为冷水浴、热水浴、蒸气浴、矿泉浴、药浴和其他浴身方法等六类。
第二节
冷
水
浴
让健康锻炼者和某些疾病的患者，浸入水温低于25℃的水中，或施行擦浴、淋浴，使身体接受寒冷水温作用的方法，称为冷水浴。
一、作用机理
冷水浴作用机理一般可分为三个阶段：第一阶段，皮肤接触冷水，外周毛细血管收缩，血液流向深层血管，皮肤颜色变白。第二阶段，外周血管扩张，内脏血液返流向体表血管，皮肤发红，此阶段持续的时间长短，与水温、气温、人体对寒冷的耐受能力等因素有关。第三阶段，外周血管再度收缩，皮肤苍白，口唇发紫，身体寒战，出现“鸡皮”现象。冷水浴应在出现第三阶段前结束，这样在冷水浴过程中，周身血管都可受到一缩一张的锻炼。因此，人们又把冷水浴称为“血管体操”，它对增强体质，延年益寿，防治疾病有多方面的良好作用。
（一）能增强心血管系统的功能，防止动脉硬化
长期坚持冷水浴锻炼，可增强血管的弹性和韧性，提高心肌的收缩和舒张功能。同时，又能减少胆固醇在血管壁沉积，有助于预防动脉硬化以及高血压，冠心病等症的发生。
（二）能增强中枢神经系统功能
机体一遇冷水刺激，大脑立刻兴奋起来，调动全身各器官组织加强活动抵御寒冷。周身血管的舒缩运动即是靠了中枢神经系统的调控。因此，长期坚持冷水浴锻炼，通过神经反射和大脑作用，可使中枢神经系统功能增强，减缓脑细胞的衰老和死亡。实践证明，冷水浴锻炼对神经衰弱、头痛、失眠都有良好防治作用。
（三）加强呼吸器官的功能，提高抗寒能力
人受到冷水刺激，会不由自主吸一口气，然后呼吸暂停数秒，再深呼气，随后恢复均匀的深长呼吸。这就吸入更多的痒气，呼出更多的二氧化碳，同时，深长呼吸使腹压增大，呼吸肌作用加强，形成呼吸体操。从而加强整个呼吸器官的功能，以及人体对外界气温变化的适应能力，可预防感冒，扁桃体炎、支气管炎等多种疾病。
（四）增强消化器官功能
冷水刺激可增强胃肠蠕动，提高消化功能。同时，冷水刺激使人体换热增加，身体为适应生理需要，则需多吸收营养，促进产热，从而使整个消化系统功能增强，令人食欲旺盛。
（五）使皮肤保持健美
冷水浴不仅对皮肤起到清洁作用，在擦洗冲淋时，皮肤肌肉受到机械磨擦，可促进皮质分泌，使之变得柔润光滑而富弹性，皱纹减少，保持健美，也不易感染皮肤病。
二、浴身方法
冷水浴包括冷水浴面、擦身、浴足、浸浴、冲淋、冬泳等形式。
（一）浴面
将面部浸入冷水中，用鼻呼气，呼毕抬头吸气，如此反复5～10次；用毛巾蘸冷水摩擦脸、耳和颈项部，洗后用干毛巾擦干；再用手掌擦面、颈部，直至发红发热。
（二）擦身
是冷水浴与按摩配合进行的锻炼。擦身的顺序为：脸→颈→上肢→背→脚→腹→下肢。摩擦四肢时，沿向心方向，即从肢端开始，以助静脉返流。手法由轻到重，时间因人而异，以皮肤发红、温热为度。
（三）淋浴
开始先用冷水淋湿手足，再用湿毛巾摩擦胸背部，然后在喷头下冲淋，同时用毛巾擦洗。时间根据水温、气温及个人身体情况灵活掌握。一般为3～5分钟，在寒战期前结束。淋毕，宜用干浴巾擦干全身，使身体感到清爽、温暖、舒适。
（四）浴足
两脚浸入冷水中，用手或脚相互摩擦，每次1～2分钟，然后用干毛巾按干擦红。还可用手指按摩涌泉穴（在脚心前部）各30次左右。
（五）还治
即把身体浸人冷水中。应严格根据个人的耐受性来调节水温，开始可略高，逐步降低，直至所需温度。水中停留时间一般为0.5～2分钟。出浴后用干浴巾将皮肤擦至微红，以锻炼后感到精神振作、温暖舒适、眠食俱佳为宜。
（六）冬泳
须经系统的室内冷水浴锻炼后，机体防寒冷有较强适应能力，体质强壮者，方可考虑室外冬泳锻炼。泳前要做好难备活动，一般时间不宜过长。
三、应用原则和禁忌
冷水浴锻炼老少皆宜，四季皆可。个人情况不同，应灵活掌握。进行冷水浴的原则是：
（一）从温到凉
从温水开始（34℃～36℃），逐步下降至16℃～18℃，再至自来水自然温度，最后降至不低于4℃。这样循序渐进，以使身体有个逐渐适应过程。
（二）从夏到冬
冷水浴应先从夏天开始，中间不要间断，一直坚持到冬天。
（三）从局部到全身
可先做面浴，足浴然后再做擦浴，最后到淋浴、浸浴。
（四）宜早不宜晚
冷水浴锻炼应在早上进行，以振奋精神，如睡前冷水浴，会刺激大脑过度兴奋，影响睡眠。
（五）时间宜短
足浴浸泡不超过两分钟；擦浴也不要过重过猛和时间过长；淋浴最初不超过30秒，逐步延长，暖季不超过5分钟，寒季不超过2分钟。如时间过长，反而对健康不利。
（六）浴前准备
擦浴、淋浴前，要先活动肢体各关节，用手擦皮肤使身体发暖不觉寒冷后，再施淋浴。淋浴前，还可用手先捧冷水拍打胸背，适应后再淋冲。
（七）浴后擦干
先用湿毛巾、再用干浴巾迅速把身体擦干，直至皮肤发红、温暖，赶快穿衣，以免受凉。
冷水浴适应范围较广，但有些病患者不宜进行冷水浴，如患有严重心脏病、高血压、癫痫、胃炎等病者；有开放性肺结核，病毒性肝炎或其他严重肝、肺疾患者；患急性、亚急性传染病、尚未康复者。此外，月经期和孕产期妇女；酒后、空腹、饱食、强劳动或剧烈运动后，都不宜进行冷水浴锻炼。
第三节
热水浴（包括冷热交替浴）
针、灸、按摩是祖国医学中的重要组成部分。它不仅是中医治疗学的重要手段，也是中医养生学中的重要保健措施和方法。利用针、灸、按摩进行保健强身，是中医养生法的特色之一。
第一节
保健针、灸、按摩的意义及异同
《灵枢·经别篇》说：“十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起”。说明人的生长与健康，病的酿成与痊愈，与人体经络有密切关系。针、灸、按摩就是根据有关经络俞穴的理论，运用不同的方法调整经络气血，借以通达营卫，谐调脏腑，达到增强体质，防病治病的目的。而通于保健强身、益寿延年者，则属于养生范畴，称之为保健针、灸、按摩。
针、灸、按摩，方法各有不同，但其基本点是相同的，都以中医经络学说为基础，以调整经络、刺激俞穴为基本手段，以激发营卫气血的运行，从而起到和阴阳、养脏腑的作用。
三种方法不同之处，在于使用的工具、实施的手法及形式不同。就其作用而言，也有所侧重，针法是用不同的针具刺激人体的经络俞穴，通过实施提、插、捻、转、迎、随、补、泻等不同手法，以达到激发经气、调整人体机能的目的。其所用工具为针，使用方法为刺，以手法变化来达到不同的效果；灸法则采用艾绒或其他药物，借助于药物烧灼，熏熨等温热刺激，以温通气血。其所用物品为艾绒等药物，使用方法为灸，以局部温度的刺激来达到调整机体的作用。按摩则是用手指、掌或辅助按摩器械对人体的经络、俞穴、肢体、关节等处，施以按、点、揉、搓、推、拿、抓、打、压……等手法，以舒筋活血，和调表里。三种方法其实均施以手法为主，则是以不同手法达到不同目的。三种方法各有特长，针刺有补有泻；灸法长于温补、温通；按摩则侧重于筋骨关节，属于中医外治法中三种不同类型的方法。
在中医养生的实际应用中，灸法及按摩运用较为普遍，针刺古代多有运用，而今似不如灸及技摩应用的广泛。三者常可配合使用。欲获近期效果时，可用针法。然而对禁针的穴位，或不宜针法者，则可用灸。灸法往往较缓而持久，欲增强其效果，亦可配以针法。针而宜温者，可针、灸并施。不宜针、灸者，可用按摩法。
第二节
针刺保健
一、针刺保健的概念
针刺保健，就是用毫针刺激一定的穴位，运用迎、随、补、泻的手法以激发经气，使人体新陈代谢机能旺盛起来，达到强壮身体，益寿延年的目的，这种养生方法，称之为针刺保健。
针刺保健与针刺疗疾的方法相同，但各有侧重。保健而施针刺，着眼于强壮身体，增进机体代谢能力，旨在养生延寿；治病而用针法，则着眼于纠正机体阴阳、气血的偏盛偏衰，扶正祛邪，意在祛病除疾。因而，用于保健者，在选穴、施针方面，亦有其特点。选穴则多以具有强壮功效的穴位为主；施针的手法，刺激强度宜适中，选穴亦不宜过多。
二、时间保健的作用
针刺之所以能够养生，是由于刺激某些具有强壮效用的穴位，可以激发体内的气血运行，使正气充盛，阴阳谐调。概括起来，针刺保健的作用，大要有三。
（一）通经络
针刺的作用主要在于疏通经络，使气血流畅。《灵枢·九针十二原》中指出：“欲以微针，通其经脉，调其血气”，针刺前的“催气”、“侯气”，刺后的“得气”，都是在调整经络气血。如果机体某一局部的气血运行不利，针刺即可激发经气，促其畅达。所以，针刺的作用首先在于“通”。经络通畅无阻，机体各部分才能密切联系，共同完成新陈代激活动，人才能健康无病。
（二）调虚实
人体的生理机能活动随时都在进行着。“阴平阳秘”是一种动态平衡，在正常情况下，也容易出现一些虚实盛衰的偏向。如：体质的好坏、体力的强弱、机体耐力、适应能力，以及智力、反应灵敏度等等，对于不同的个体，不同的时期，都会出现一定的偏差。针刺保健则可根据具体情况，纠正这种偏差，虚则补之，实则泻之，补、泻得宜，可使弱者变强，盛者平和，以确保健康。
（三）和阴阳
阴阳和谐乃是人体健康的关键。针刺则可以通经络、调虚实，使机体内外交通，营卫周流，阴阳和谐。如此新陈代谢自然会健旺，以达到养生保健的目的。“阴平阳秘，精神乃治”，就是这个道理。
现代研究证明，针刺某些强壮穴位，可以提高机体新陈代谢能力和抗病能力。如：针刺正常人的“足三里”穴，白血细胞总数明显增加，吞噬功能加强。同时，还可以引起硫氢基酶系含量增高。硫氢基为机体进行正常营养代谢所必须，对机体抗病防卫的生理功能有直要作用。这就进一步说明，针刺法确实具有保健防病、益寿的作用。
三、刺法原则
（一）配穴
针刺保健，可选用单穴，也可选用几个穴位为一组进行。欲增强某一方面机能者，可用单穴，以突出其效应；欲调理整体机能者，可选一组穴位，以增强其效果。在实践中，可酌情而定。
（二）施针
养生益寿，施针宜和缓，刺激强度适中，不宜过大。一般说来，留针不宜过久，得气后即可出针，针刺深度也应因人而宜，年老体弱或及小儿，进针不宜过深；形盛体胖之人，则可酌情适当深刺。
（三）禁忌
遇过饥、过饱、酒醉、大怒、大惊、劳累过度等情况时，不宜针刺；孕妇及身体虚弱者，不宜针刺。
四、针刺穴位
现将一些常用的养生保健穴位介绍如下：
1 足三里
位于膝下三寸，胫骨外大筋内。为全身性强壮要穴，可健脾胃、助消化，益气增力，提高人体免疫机能和抗病机能。刺法，用毫针直刺1～1.5寸，可单侧取穴，亦可双侧同时取穴。
一般人针刺得气后，即可出针。但对年老体弱者，则可适当留针5～10分钟。隔日一次，或每日一次。
2 曲池
位于肘外辅骨。曲肘，肘横纹尽头便是此穴。此穴具有调整血压、防止老人视力衰退的功效。用毫针直刺0.5～l寸，针刺得气后，即出针。体弱者可留针5～10分钟，每日一次，或隔日一次。
3 三阴交
位于足内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。此穴对增强腹腔诸脏器，特别是生殖系统的健康，有重要作用。刺法，用毫针直刺1～1.5寸，针刺得气后，即出针，体弱者，可留针5～1O分钟。每日一次，或隔日一次。
4 关元
位于脐下3寸。本穴为保健要穴，有强壮作用。刺法，斜刺0.5寸，得气后出针。每周针1～2次，可起到强壮身体的作用。
5 气海
位于脐下1.5寸。此穴为保健要穴，常针此穴，有强壮作用。刺法，斜刺0.5寸，得气后，即出针。可与足三里穴配合施针，每周1～2次，具有强壮作用。
第三节
保健灸法
一、保健灸法的概念
在身体某些特定穴位上施灸，以达到和气血、调经络、养脏腑、益寿延年的目的，这种养生方法称之为保健灸法。保健灸不仅用于强身保健，亦可用于久病体虚之人的健康，是我国独特的养生方法之一。
保健灸法，流传已久。《扁鹊心书》中即指出：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可得百余岁矣”。说明古代养生家在运用灸法进行养生方面，已有丰富的实践经验。时至今日，保健灸仍是广大群众所喜爱的行之有效的养生方法。
灸法一般多用艾灸。艾为温辛、阳热之药。其味苦、微温、无毒，主灸百病。是多年生菊科草本植物，灸用以陈旧者为佳。点燃后，热持久而深入，温热感直透肌肉深层，一经停止施灸，便无遗留感觉，这是其他物质所不及的。因而，艾是灸法理想的原料。
二、保健灸的作用
保健灸的主要作用是温通经脉、行气活血、培补先天、后天，和调阴阳，从而达到强身、防病、抗衰老的目的。
（一）温通经脉，行气活血
《素问·刺节真邪论》说：“脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之”。气血运行具有遇温则散，遇寒则凝的特点。灸法其性温热，可以温通经络，促进气血运行。
（二）培补元气，预防疾病
《扁鹊心书》指出：“夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，艾灸第一”。艾为辛温阳热之药，以火助之，两阳相得，可补阳壮阳，真元充足，则人体健壮，“正气存内，邪不可干”，故艾灸有培补元气，预防疾病之作用。
（三）健脾益胃，培补后天
灸法对脾胃有着明显的强壮作用，《针灸资生经》指出：“凡饮食不思，心腹膨胀，面色萎黄，世谓之脾胃病者，宜灸中脘”在中脘穴施灸，可以温运脾阳，补中益气，常灸足三里，不但能使消化系统功能旺盛，增加人体对营养物质的吸收，以濡养全身，亦可收到防病治病，抗衰防老的效果。
（四）升举阳气，密固肤表
《素问·经脉篇》云：“陷下则灸之”。气虚下陷，则皮毛不任风寒，清阳不得上举，因而卫阳不固，腠理疏松。常施灸法，可以升举阳气，密固肌表，抵御外邪，调和营卫，起到健身、防病治病的作用。
三、保健灸的方法
艾灸从形式上分，可分为艾炷灸、艾条灸、温针灸三种；从方法上分，又可分为直接灸、间接灸和悬灸三种。保健灸则多以艾条灸为常见，而直接灸、间接灸和悬灸均可采用。
根据体质情况及所需的养生要求选好穴位，将点燃的艾条或艾炷对准穴位，使局部感到有温和的热力，以感觉温热舒适，并能耐受为度。
艾灸时间可在3～5分钟，最长到10～15分钟为宜。一般说来，健身灸时间可略短；病后康复，施灸时间可略长。春、夏二季，施灸时间宜短，秋、冬宜长；四肢、胸部施灸时间宜短，腹、背部位宜长。老人、妇女、儿童施灸时间宜短，青壮年则时间可略长。
施灸的时间，传统方法多以艾炷的大小和施灸壮数的多少来计算。艾炷是用艾绒捏成的圆椎形的用量单位，分大、中、小三种。如蚕豆大者为大炷，如黄豆大者为中炷，如麦粒大者为小炷。每燃烧一个艾炷为一壮。实际应用时，可据体质强弱而选择。体质强音，宜用大炷；体弱者，宜用小炷。
四、保健灸常用穴位
一般说来，针刺保健的常用穴位，大都可以用于保健灸法。同时，也包括一些不宜针刺的穴位。兹举例如下：
1 足三里
常灸足三里，可健脾益胃，促进消化吸收，强壮身体，中老年人常灸足三里还可预防中风。具防老及强身作用。灸法：用艾条、艾炷灸均可，时间可掌握在5～10分钟。
古代养生家主张常在此穴施疤痕灸．使灸疮延久不愈，可以强身益寿。“若要身体安，三里常不干”，即指这种灸法。
现代研究证明，灸足三里穴确可改善人的免疫功能，并对肠胃、心血管系统等有一定影响。
2 神阙
位于当脐正中处。神阙为任脉之要穴，具有补阳益气，温肾健脾的作用。《扁鹊心书》指出：“依法熏蒸，则荣卫调和，安魂定魄，寒暑不侵，身体开健，其中有神妙也，……凡用此灸，百病顿除，益气延年”。灸法，灸七至十五壮，灸时用间接灸法，如：将盐填脐心上，置艾炷灸之，有益寿延年之功。
3 膏肓
位于第四胸椎棘突下旁开3寸处常灸膏肓穴，有强壮作用。灸法：艾条灸，15～30分钟。艾炷灸7～15壮。
4 中脘
位于脐上四寸处。为强壮要穴，具有健脾益胃，培补后天的作用。一般可灸七至十五壮。
5 涌泉
脚趾卷屈，在前脚掌中心凹陷处取穴。此穴有补肾壮阳，养心安神的作用。常灸此穴，可健身强心，有益寿延年之功效。一般可灸三至七壮。其他如针刺保健中所列曲池、三阴交、关元、气海等穴，均可施灸，具有强身保健功效。
第四节
保健推拿按摩
按摩古称“按蹻”，是我国传统的摄生保健方法之一。运用手和手指的技巧，按摩人体一定部位或穴位，从而达到预防、保健目的的养生方法，叫做保健按摩。
由于保健按摩法简便易行，平稳可靠，所以受到养生家的重视，并将其作为益寿延年的方法，积累、整理、流传下来，成为深受广大群众喜爱的养生健身措施。
一、保健按摩的作用
保健按摩主要是通过对身体局部刺激，促进整体新陈代谢，从而调整人体各部分功能的协调统一，保持机体阴阳相对平衡，以增强机体的自然抗病能力。达到舒筋活血，健身、防病之效果。
（一）疏通经络，行气活血
《素问·血气形志篇》说：“……经络不通，病生于不仁，治之以按摩”，《素问·调经论》也指出：“神不足者，视其虚络，按而致之”。说明按摩有疏通经络之作用。由于按摩大多是循经取穴，按摩刺激相应穴位。因而，可使气血循经络运行，防止气血滞留，达到疏通经络，畅达气血之目的。
从现代医学角度来看，按摩主要是通过刺激末梢神经，促进血液、淋巴循环及组织间的代谢过程，以协调各组织、器官间的功能，使机体的新陈代谢水平有所提高。
（二）调和营卫，平衡阴阳
营卫气血周流，则可贯通表里内外，脏腑肌腠，使全身成为一个协调统一的整体。营卫相通，气血调和，机体皆得其养，则内外调和，阴平阳秘。明代养生家罗洪在《万寿仙书》中说：“按摩法能疏通毛窍，能运旋荣卫”。按摩就是依据中医理论原则，结合具体情况而分别运用不同手法，以柔软、轻和之力，循经络、按穴位，施术于人体，通过经络的传导来调节全身，借以调和营卫气血，增强机体健康。
由于保健按摩可行气活血，通调营卫阴阳。所以，按摩后血液循环加快，皮肤浅层的毛细血管扩张，肌肉放松，关节灵活，除感到被按摩部分具有温暖舒适的感觉外，也给全身带来一种轻松、愉快、舒适与灵活感，使人精神振奋，消除疲劳，久久行之，对保证身体健康具有重要作用。
二、保健按摩方法
保健按摩法多以自我按摩为主，简便易行，行之有效。较有代表性的保健按摩如：眼保健功、干沐浴法等，为大家所熟知，现介绍一些传统的保健按摩法，以述其大要。
（一）熨目
《诸病源候论》云：鸡鸣以两手相摩令热，以熨目，三行，以指抑目。左右有神光，令目明，不病痛”。
具体做法：两手相摩擦，搓热后，将手掌放于两眼之上，这就是熨眼。如此反复熨眼三次。然后，用食指、中指、无名指轻轻按压眼球，稍停片刻。做烫目，宜在黎明时分。
功用：养睛明目，常做此法，可使眼睛明亮有神，而不生病痛。
（二）摩耳
具体做法：两手掌按压耳孔，再骤然放开，连续做十几次。然后，用双手拇指、食指循耳廓自上而下按摩20次。再用同样方法按摩耳垂30次，以耳部感觉发热为度。
功用：常做此法，可增强听力，清脑醒神。
（三）按双眉
具体做法：用双手拇指关节背侧按摩双眉，自眉头至眉廓，经攒竹、鱼腰、鱼尾、丝竹空等穴。做时可稍稍用力，自己感觉略有痠痛为度，可连续按摩5～10次。
功用：明目、醒神。
（四）摩腹
具体做法：用手掌面按在腹上，先以顺时针方向，再以逆时针方向，各摩腹20次。立、卧均可。饭后，临睡前均可进行。
功用：饭后摩腹，有助于消化吸收；临睡前摩腹，可健脾胃、助消化，并有安眠作用。
（五）捶背
捶背分自己锤打及他人捶打两种。
自己捶打：两腿开立，全身放松，双手半握拳，自然下垂。捶打时，先转腰，两拳随腰部的转动，前后交替叩击背部及小腹。左右转腰一次，可连续做30～50次。叩击部位，先下后上，再自上而下。
他人锤打：坐、卧均可。坐时，身体稍前倾；卧时，取俯卧位，两臂相抱，枕于头下。捶打者用双拳沿脊背上下轻轻锤打，用力大小以捶击身体，震而不痛为度。从上而下为一次，可连续打5～10次。
功用：背部为督脉和足太阳膀胱经循行之处，按摩、捶打背部，可促进气血运行，和调五脏六腑，舒筋通络，益肾强腰。
（六）摩涌泉
具体做法：用左手拇指按摩右足涌泉穴；用右手按摩左足。按摩时，可反复摩搓3O～50次，以足心感觉发热为度。此法适宜在临睡前或醒后进行。
功用：常摩涌泉穴，具有调肝、健脾、安眠、强身的作用